Leipzigs skjoldbruskekspert har fulgt familien i deres kamp mot kreft i over tre tiår

Leipzigs skjoldbruskekspert har fulgt familien i deres kamp mot kreft i over tre tiår

Keil, en 65 år gammel pasient, har kjempet mot en sjelden form for kreft i skjoldbruskkjertelen i over tretti år. For noen uker siden lette hun igjen etter Prof. Dr. med. Peter Lamesch, overlege for endokrin kirurgi ved Helios Park Clinic Leipzig. Den erfarne legen har vært med henne siden hennes første diagnose og har spilt en nøkkelrolle i utformingen av behandlingen hennes gjennom årene. I dag bærer både hun og sønnen en genetisk mutasjon som setter dem i høy risiko for medullær kreft i skjoldbruskkjertelen. Sønnen fikk fjernet skjoldbruskkjertelen i en alder av seks år for å forhindre en mulig svulst. Dette var en tidlig, men nødvendig beslutning fordi sannsynligheten for kreft i skjoldbruskkjertelen hos pasienter med multippel endokrin neoplasi type 2a (MEN2a) er nesten 100 %.

Til tross for sin alvorlige sykdom, var Keil i stand til å leve et nesten normalt liv. Under de mange behandlingene hennes gjennomgikk hun flere operasjoner, inkludert fjerning av lymfeknuter og en levermetastase. I forrige uke viste en sjekk at hun har vedvarende forhøyede tumormarkører, som tyder på at svulsten holder seg, men sønnen er nå 38 år og har vært svulstfri i årevis.

Utfordringene til MEN2a

MEN2a er en genetisk sykdom assosiert med ulike svulster, inkludert feokromocytomer og medullære skjoldbruskkjertelkarsinomer. Ved behandling av disse sykdommene er det avgjørende å først fjerne feokromocytomet, selv om det er asymptomatisk. Et slikt kirurgisk inngrep krever ikke bare preoperative tiltak som alfablokade, men også tett postoperativ overvåking for å oppdage mulige tilbakefall på et tidlig stadium. Dette inkluderer bestemmelse av kalsitonin i serum samt bildebehandlingsprosedyrer som ultralyd og CT.

Den psykologiske belastningen forbundet med MEN2a bør ikke undervurderes. En av de største utfordringene er at mange pasienter, som Keil, må gjennom flere operasjoner og at den konstante usikkerheten om deres helse og helsen til deres pårørende kan utgjøre en stor psykisk belastning. Derfor anbefales en psykologisk vurdering for å gi passende støtte til pasienten.

Utsiktene for kreft i skjoldbruskkjertelen

Tidlig oppdagelse og behandling av medullær skjoldbruskkjertelkreft kan være avgjørende. I følge det tyske skjoldbrusksenteret kan en profylaktisk tyreoidektomi forhindre utviklingen av denne sykdommen i de første månedene av livet. Operasjonene som fru Keil har måttet tåle gjennom årene viser hvor viktig rask intervensjon er. En studie fra USA viser at en forsinkelse i kirurgi etter diagnose kan forverre overlevelsesraten betydelig, noe som understreker at det haster med å behandle berørte pasienter tidlig.

Samlet sett kan det sies at Keils liv og familien hennes er eksempler på utfordringene mange pasienter med MEN2a møter. Historien hennes fremhever viktigheten av langtidspleie og utvikling av effektive behandlingsstrategier for å møte behovene til disse pasientene.