Leipziški stručnjak za štitnjaču pratio je obitelj u njihovoj borbi protiv raka više od tri desetljeća

Leipziški stručnjak za štitnjaču pratio je obitelj u njihovoj borbi protiv raka više od tri desetljeća

Gospođa Keil, 65-godišnja pacijentica, više od trideset godina bori se s rijetkim oblikom raka štitnjače. Prije nekoliko tjedana ponovno je tražila prof.dr.med. Peter Lamesch, glavni liječnik za endokrinu kirurgiju Helios Park Clinic Leipzig. Iskusni liječnik s njom je od prve dijagnoze i odigrao je ključnu ulogu u oblikovanju njezina liječenja tijekom godina. Danas i ona i njezin sin nose genetsku mutaciju koja ih izlaže visokom riziku od medularnog raka štitnjače. Sinu je sa šest godina uklonjena štitnjača kako bi se spriječio mogući tumor. Ovo je bila rana, ali nužna odluka jer je vjerojatnost karcinoma štitnjače u bolesnika s multiplom endokrinom neoplazijom tipa 2a (MEN2a) gotovo 100%.

Unatoč teškoj bolesti, gospođa Keil mogla je voditi gotovo normalan život. Tijekom brojnih tretmana prošla je kroz više operacija, uključujući uklanjanje limfnih čvorova i metastazu na jetri. Prošlog tjedna kontrola je pokazala da ima stalno povišene tumorske markere koji ukazuju na postojanost tumora, no sin sada ima 38 godina i godinama je bez tumora.

Izazovi MEN2a

MEN2a je genetska bolest povezana s različitim tumorima, uključujući feokromocitome i medularne karcinome štitnjače. U liječenju ovih bolesti ključno je prvo ukloniti feokromocitom, čak i ako je asimptomatski. Takav kirurški zahvat zahtijeva ne samo preoperativne mjere kao što je alfa blokada, već i pažljivo postoperativno praćenje kako bi se u ranoj fazi otkrili mogući recidivi. To uključuje određivanje kalcitonina u serumu kao i postupke snimanja kao što su ultrazvuk i CT.

Ne treba podcjenjivati ​​psihološki teret povezan s MEN2a. Jedan od najvećih izazova je to što mnogi pacijenti, poput gospođe Keil, moraju biti podvrgnuti višestrukim operacijama i što stalna neizvjesnost za njihovo zdravlje i zdravlje njihovih bližnjih može predstavljati veliki psihički teret. Stoga se preporučuje psihološka procjena kako bi se pacijentu pružila odgovarajuća podrška.

Izgledi za rak štitnjače

Rano otkrivanje i liječenje medularnog karcinoma štitnjače može biti ključno. Prema njemačkom centru za štitnjaču, profilaktička tireoidektomija može spriječiti napredovanje ove bolesti u prvih nekoliko mjeseci života. Operacije koje je gospođa Keil morala podnijeti tijekom godina pokazuju koliko je važna brza intervencija. Studija iz SAD-a pokazuje da odgoda operacije nakon postavljanja dijagnoze može značajno pogoršati stope preživljavanja, naglašavajući hitnost ranog liječenja pogođenih pacijenata.

Sve u svemu, može se reći da su život gđe Keil i njezine obitelji primjer izazova s ​​kojima se suočavaju mnogi pacijenti s MEN2a. Njezina priča naglašava važnost dugotrajne skrbi i razvoja učinkovitih strategija liječenja kako bi se zadovoljile potrebe ovih pacijenata.