Leipzigs skjoldbruskkirtelekspert har fulgt familien i deres kamp mod kræft i over tre årtier

Leipzigs skjoldbruskkirtelekspert har fulgt familien i deres kamp mod kræft i over tre årtier

Ms. Keil, en 65-årig patient, har kæmpet mod en sjælden form for kræft i skjoldbruskkirtlen i over tredive år. For et par uger siden søgte hun igen efter prof. dr. med. Peter Lamesch, overlæge for endokrin kirurgi på Helios Park Clinic Leipzig. Den erfarne læge har været hos hende siden hendes første diagnose og har spillet en nøglerolle i udformningen af ​​hendes behandling gennem årene. I dag bærer både hun og hendes søn en genetisk mutation, der sætter dem i høj risiko for medullær skjoldbruskkirtelkræft. Sønnen fik fjernet sin skjoldbruskkirtel i en alder af seks år for at forhindre en mulig tumor. Dette var en tidlig, men nødvendig beslutning, fordi sandsynligheden for skjoldbruskkirtelkræft hos patienter med multipel endokrin neoplasi type 2a (MEN2a) er næsten 100 %.

På trods af sin alvorlige sygdom var fru Keil i stand til at leve et næsten normalt liv. Under sine talrige behandlinger gennemgik hun flere operationer, herunder fjernelse af lymfeknuder og en levermetastase. I sidste uge viste et tjek, at hun har vedvarende forhøjede tumormarkører, som indikerer tumorpersistens, men sønnen er nu 38 år og har været tumorfri i årevis.

Udfordringerne ved MEN2a

MEN2a er en genetisk sygdom forbundet med forskellige tumorer, herunder fæokromocytomer og medullære skjoldbruskkirtelcarcinomer. Ved behandling af disse sygdomme er det afgørende først at fjerne fæokromocytomet, selvom det er asymptomatisk. Et sådant kirurgisk indgreb kræver ikke kun præoperative foranstaltninger såsom alfablokade, men også tæt postoperativ overvågning for at opdage mulige tilbagefald på et tidligt tidspunkt. Dette omfatter bestemmelse af calcitonin i serumet samt billedbehandlingsprocedurer såsom ultralyd og CT.

Den psykiske belastning forbundet med MEN2a bør ikke undervurderes. En af de største udfordringer er, at mange patienter, ligesom fru Keil, skal gennemgå flere operationer, og at den konstante usikkerhed om deres helbred og deres pårørendes helbred kan udgøre en stor psykisk belastning. Derfor anbefales en psykologisk vurdering for at yde passende støtte til patienten.

Udsigterne for kræft i skjoldbruskkirtlen

Tidlig opdagelse og behandling af medullær skjoldbruskkirtelkræft kan være afgørende. Ifølge det tyske Thyroid Center kan en profylaktisk thyreoidektomi forhindre udviklingen af ​​denne sygdom i de første par måneder af livet. De operationer, som fru Keil har måttet udholde gennem årene, viser, hvor vigtigt det er med hurtig indgriben. En undersøgelse fra USA viser, at en forsinkelse i operationen efter diagnosen kan forværre overlevelsesraten betydeligt, hvilket understreger, at det haster med at behandle berørte patienter tidligt.

Overordnet set kan det siges, at fru Keils og hendes families liv er eksemplariske for de udfordringer, som mange patienter med MEN2a står over for. Hendes historie fremhæver vigtigheden af ​​langtidspleje og udvikling af effektive behandlingsstrategier for at imødekomme disse patienters behov.